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一起输液渗出引发的思考——石家庄白求恩医学院

一起输液渗出引发的思考——石家庄白求恩医学院

药物渗出:指静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

说明:药物渗出是指非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的皮下组织,可引起组织的肿胀不适,但通常不会引起组织出现坏死等严重问题,常见的药物有:0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、维生素B6等。

药物外渗:指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

说明:药物外渗是指腐蚀性药液进入静脉管腔以外的皮下组织,局部组织出现红肿、疼痛,甚至出现水疱、溃疡、坏死。严重者需进行外科清创、植皮,甚至丧失肢体功能。常见的腐蚀性药物包括部分化疗药物和血管活性药,例如长春新碱阿霉素、去甲肾上腺素等。

静脉穿刺时,多数情况下会有“两个穿刺点”,一个是进入皮下的穿刺点,另一个是通过血管壁的穿刺点。两个穿刺点之间往往会有一定的距离,如果只按压住皮肤处的穿刺点,而忽视血管处的穿刺点,则血液就会从血管处的穿刺点流入皮下组织形成淤血。

最后提醒大家,除了护士要知晓正确的按压方法,还需要告诉病人和家属掌握正确的按压方法。

输液结束拔针时,记得向患者交代三句话:

第一句:请用拇指竖着按(或用食指、中指、无名指横着按压)!

第二句:不要揉!

第三句:多按一会儿!

药物渗出与药物外渗的处理

记住两点:

1、应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医师,给予对症处理。

2、观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。

其实,作为一名护士,对于输液相关知识的掌握是无穷无尽的,除了现有的研究结果,还有很多未知的问题需要我们去探索。希望同学们能在临床实践中带着问题去思考和复习理论知识。

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